Мы поговорили с доктором превентивной медицины, врачом-эндокринологом, диетологом, специалистом Anti-Age направления Верой Викторовной Манака о самом главном — о здоровье. Сейчас и в будущем…
— Вера Викторовна, почему врачи традиционной медицины все чаще выбирают превентивное направление?
— Начну с того, что жесткий локдаун прошлого года заставил всех переосмыслить отношение к жизни. Вселенная напомнила о самом важном — о здоровье: если его нет, то нет и радости бытия. К сожалению, классическая медицина жестко разделила людей на две категории: больные и здоровые. К врачу человек приходит с острой проблемой порой на этапе, когда диагностируется уже хроническое заболевание. К этому многие привыкли и не задумываются о профилактике здоровья. Но когда человек обращается к превентивной медицине, у него происходит разрыв шаблонов, поэтому к доктору лучше идти морально подготовленным. Нет, волшебной таблетки превентивный доктор не предложит и не выпишет простые витаминки. Все намного серьезнее — менять придется весь образ жизни: режим сна, рацион питания, двигательную активность, отказ от вредных привычек и многое другое.
— Но ведь такие рекомендации должны давать и врачи классической медицины?
— По правилам любой врач должен начинать прием пациента с подробного осмотра и опроса, но наша медицина, увы, построена таким образом, что за час доктор обязан принять 4 человек. То есть на одного пациента в обычной поликлинике по правилам отводится всего 15 минут, за которые надо заполнить уйму бумаг, послушать жалобы, собрать подробный анамнез, поставить диагноз и назначить лечение. А у специалиста превентивной медицины встреча длится не меньше одного часа. За это время специалист должен понять образ жизни пациента, собрать подробнейший анамнез, объяснить его дальнейшие действия и выписать направления на различные лабораторные исследования. Хотелось бы обратить внимание, что результаты большинства анализов будут в пределах допустимых значений, однако норма — понятие условное, и задача врача превентивной медицины — на основе этих данных обнаружить предпосылки к развитию потенциальных заболеваний в будущем.
— Что включает в себя понятие превентивная медицина?
— Впервые оно было сформулировано американским ученым Лерой Эдвард Худ, проводившей исследования в сфере биотехнологий и иммунологии. Такая медицина основана на 4 принципах: оценка факторов риска и прогноз (предикативность), предупреждение заболевания (превентивность), персонализация и активное вовлечение пациента в процесс лечения, ведь человек начинает доверять врачу только тогда, когда понимает диагноз и назначения. Это новое направление, которое рассматривает человеческий организм как целостную систему, и в этом принципиальное отличие превентивной медицины от практики обычных клиник, где специалисты сосредотачивают свое внимание на уже пораженных болезнью органах. Задача же врача превентивной медицины — найти первопричину симптомов и предупредить развитие заболеваний, патологий. С одной стороны, такой подход — это инновация, а с другой — возвращение к истокам принципа великого врачевателя Авиценны.
— А как помогает превентивная медицина детям? Знаю, что у вас много маленьких пациентов…
— Структура детской эндокринной патологии значительно отличается от взрослой. Для того чтобы вовремя диагностировать патологию и назначить правильное лечение, врач должен хорошо знать все анатомо-физиологические особенности детского организма. Ведь от того, насколько своевременно и адекватно лечится ребенок, зависит не только его физическое, нервно-психическое и половое развитие, но и его способности к обучению и социализации. Неудивительно, что в детской эндокринологии актуальны нарушения роста и полового развития, нередко обусловленные не только врожденной патологией, но и протекающие в виде вторичных изменений на фоне других заболеваний. Я считаю, что детская эндокринология — одна из самых интересных специальностей. Счастлива, что работаю в этой области медицины. В фокусе внимания детского эндокринолога — сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, нарушения роста и полового развития. Важно также своевременно диагностировать и начать лечение патологии щитовидной железой, надпочечников, врожденной энзимопатии и других редких, но очень серьезных заболеваний. Еще одна актуальная проблема современности — дефицит йода у детей. Его нехватка в растущем организме приводит к гипотиреозу, развитию зоба, нарушению физического, полового и умственного развития ребенка. Вплоть до кретинизма в запущенных случаях. Йододефицит обуславливает массу проблем со здоровьем и способствует снижению интеллекта нации. За последние годы сильно выросло и число диабетиков. По данным Всемирной федерации сахарного диабета, в мире насчитывается более 1 миллиона детей и подростков с диабетом 1-го типа. В Российской Федерации, по данным Федерального регистра сахарного диабета, их более 30 тысяч. Эксперты Всемирной организации здравоохранения называют сахарный диабет неинфекционной пандемией. Я, как и абсолютное большинство моих коллег, полностью разделяю эту точку зрения. Сегодня стремительно увеличивается число людей с так называемым преддиабетом и метаболическим синдромом. Результатом этой печальной статистики стала растущая доля населения с ожирением, особенно среди детей. Проблема сложная и опасна тем, что повышает риск возникновения сахарного диабета 1-го и 2-го типа, артериальной гипертензии, нарушений менструального цикла у девочек и полового развития у мальчиков. К сожалению, таких ребят сегодня очень много, но из-за дефицита детских врачей-эндокринологов выявляемость очень низкая. Болезни, к которым приводят неправильный образ жизни и генетика, можно перечислять долго. Но избежать проблем со здоровьем можно, обратившись к врачу превентивной медицины. Он не просто диагностирует потенциальную болезнь, а научит жить правильно сейчас, чтобы не болеть потом.
— Как лично у вас состоялась встреча с превентивным направлением?
— Я врач нутрициолог, детский эндокринолог, диетолог. Много лет занимая должность главного детского эндокринолога города Краснодара, получила большой опыт в доказательной медицине. По счастливой случайности попала на учебу сначала в Международную школу Anti-Age Expert (г. Москва) под руководством докторов Дорины Донич и Клауда Дали. Затем в Международную академию натуропатии института превентивной медицины в Краснодаре. Сейчас практикую превентивную медицину сразу в нескольких черноморских городах Краснодарского края и в столице Кубани. В Новороссийске принимаю пациентов в клинике превентивной медицины «Дива».
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.